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因为篇幅较长,重要的放最前面吧,
对于有蛇毒.最具疗效的是蛇毒血清(少数毒蛇无蛇毒血清),其他蛇药,激素,透析,消炎等措施都无血清来的直接,效果好.
但是由于诸多原因,很多省级大医院都未配备齐全的蛇毒血清,据我所知南昌可能省中医院比较齐全,其他医院不清楚,欢迎补充,
如果在危机情况下,或者血清不全 记住杭州市中医院 配备了整个长三角地区 最完整的蛇毒血清库.可以考虑送疗(上海情况不明欢迎补充)
蛇伤:
预防：常备药季胜德蛇药：便宜，一般药店有售，可延缓蛇毒争取救治时间；高锰酸钾：多功能常备药，消毒，催吐；最要紧的：中和蛇毒！登山杖在穿越草丛、丛林的时候，适当探前驱赶，可防止大多数意外。春暖时候，夏秋是蛇类交配繁殖的季节，蛇伤多发，尤其是晚上，尤其是少人走的路。另外有一个误区,很多人认为蛇怕雄黄,但根据诸多实践,雄黄对大部分蛇的效果极差!传统比较有效的营地驱蛇方式有煤油和生石灰.其他方式欢迎补充
行进中防蛇：
１．除眼镜蛇外，蛇一般不会主动攻击人。一般来说，只有人过分逼近蛇体，或无意踩到它时，它才咬人。如果遇到蛇，如果它不向你主动进攻，千万不要惊扰它。
２．蛇是变温动物，气温达到１８摄氏度以上才出来活动，特别是在闷热欲雨或雨后初晴时出洞活动。雨前、雨后、洪水过后的时间内要特别注意防蛇。
３．蛇类的昼夜活动有一定规律。眼镜蛇，眼镜王蛇白天活动，银环蛇晚上活动，蝮蛇白天晚上都有活动。此外蝮蛇对热源很敏感，有扑火习惯，所以夜间行路用明火照亮时，要防避毒蛇咬伤。
４．尽量避免抓着树枝借力，在伐取灌木、采摘水果前要小心观察，一些蛇类经常栖于树木之上。翻转石块或原木以及掘坑挖洞时使用木棒，不可徒手。
５．如果与毒蛇不期而遇，保持镇定安静，不要突然移动，不要向其发起攻击。应远道绕行，若被蛇追逐时，应向山坡跑，或忽左忽右地转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。
６．把手里的什么东西往它旁边扔过去，转移它注意力，或把衣服朝它扔过去蒙住它，然后跑开。
７．如果迫不得已要杀死毒蛇，可取一根长棒，要具有良好的弹性，快速劈向其后脑。
营地防蛇：
１．避免在蛇鼠洞多、乱石堆或灌木丛中扎营。营地周围的杂草应铲除干净，另外，一条较深的排水沟也能较好地防止蛇虫入侵。
２．在营地周围撒上下列物品的一种或数种：石灰粉、草木灰、水浸湿了的烟叶。
３．在使用包裹前要小心查看一遍，蛇类很可能就躲在下面。露营时应将帐篷拉链完全合上。睡前检查床铺，压好帐篷，早晨起来检查鞋子。
４．若打地铺，可用树枝、树叶或细竹垫铺，尽量不要用杂草。临睡前要先在地上敲打，清除爬上的昆虫。醒来时，应首先仔细地察看身体周围，否则附近若有蛇或昆虫会被突然的活动惊动。
５．注意保持营地的清洁，所有垃圾必须及时掩埋。因为只要有星点的油脂，就有可能把蚂蚁引来，蚂蚁又会将蜥蜴引来，而蜥蜴又会把蛇引来。注意不要用火烧鱼骨头，这种气味也会把蛇引来。
蛇伤处理：
1、镇定以减少心跳频率
2、口服蛇药(如果有，多半是没有的)，2~5‰高锰酸钾冲洗
3、大量液体清洗伤口：半小时内，70%毒液还在伤口处！清洗伤口清洗可以用尿，包括同伴的尿！必要时扩展创口清洗，纵向切入深至毒牙尖端(绝对不要直接人工吮吸，危险！有拔火罐可用最好，没有就按照同样原理用其他容器对付）。
4、上血管2－3cm处捆扎阻血(注意防止阻血过久组织坏死，捆扎不能过松，可以用小木棍穿过捆扎带，旋转小木棍可以控制捆扎松紧)，有部分人推荐在手足末端放血以减少静脉回来扩散，似乎比较难办，谨慎使用，或者其他弟兄补充。
5、如果能打死咬人毒蛇（自己就不要开展报复性行动了，保证安全的情况下由同伴处理），一定带上，或者准确记住蛇的特征，让同伴多留意，搞不好被咬的到医院已经不清醒了。
6、最重要的：火速到医院就医！无论你多么确定这是无毒蛇！(金、银花蛇的神经毒潜伏期为1-4个小时，不会马上显现)
7、如果是剧毒蛇，赶紧让医院和亲戚朋友全国范围内找对应血清吧，中等城市的中等医院不一定有。
咬痕判断：毒蛇一般都有两颗长牙为注射所用，因此咬痕除两排小齿印记以外，最外边会有两个大孔，呈“。。”或“：：”状，里面就是毒素。
毒性：不要相信某某蛇剧毒，死亡率100%（如眼镜王蛇死亡率100%，我国最毒的银环蛇死亡率30%)，某某蛇（如竹叶青）低毒，死亡率只有1.27的说法，中毒后果不仅与毒性有关，与蛇当时的放毒量、咬的次数、咬的部位、处置方法密切相关。
各类蛇药擅长：
南通蛇药片（就是季德胜）：蝮蛇及血循环毒类蛇等
广东蛇药：竹叶青及混合毒类等
广西蛇药：眼镜、银环、竹叶青等
上海蛇药：蝮蛇、五步蛇、竹叶青等
被毒蛇咬伤的主要症状：
1.出血性蛇毒：伤口灼痛、局部肿胀并扩散，伤口周围有紫斑、淤斑、起水泡，有浆状血由伤口渗出，皮肤或者、皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血。有血痰、血尿、血压降低，瞳孔缩小、抽筋等。被咬后6—48小时内可能导致伤者死亡。如是神经性蛇毒：伤口疼痛、局部肿胀，嗜睡，运动失调，眼睑下垂、瞳孔散大，局部无力，吞咽麻痹，口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。伤者可能在8—72小时内死亡。
2、神经毒类：银环蛇、金环蛇、海蛇的蛇毒属于此类。被咬处局部初起有灼痛，后来感觉麻木，以后出现上眼皮下垂、走路不稳、四肢无力、头重下垂、流涎、恶心、呕吐、吞咽困难、言语不清；继之出现四肢瘫痪、呼吸微弱、自觉窒息，最后可因呼吸中枢麻痹和心力衰竭死亡。从咬伤到死亡相隔半小时到30小时不等。中毒表现主要为对神经系统的损害。局部可无什么特殊表现。中毒过程特点是，通常要经过一段潜伏期，一般约在咬伤后1－4小时左右才出现全身中毒症状，但一旦发作，就急剧发展，并难以控制。严重者昏迷，呼吸停止，但此时心跳及血压尚好，若坚持人工呼吸，便有抢救希望。
3、血循环毒类：五步蛇、竹叶青、蝰蛇蛇毒属于此类。中毒表现复杂，主要是血液循环系统的损害。破咬处剧痛、红肿，并自伤口不断流出血水。被咬者出冷汗、恶心、昏厥，多处出血如鼻出血、眼结膜出血、皮下出血、呕血、咯血和尿血等，最后发生循环衰竭而死亡。咬伤到死亡相隔2～7天不等。中毒特点是潜伏期短，病势发展快，固有“五步致死”的说法，但实际上只要及时抢救，数小时之内送往就近医院，仍可以治愈。
4、混合毒类：蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇等属于此类。中毒表现既有神经毒，又有血循环毒。中毒特点主要是呼吸麻痹和循环衰竭，所以即使进行人工呼吸也难以抢救。其中以眼镜王蛇咬伤引起死亡的危险性比较大，死亡大多发生在咬伤后几分钟到2小时内。被眼镜王蛇咬伤若处理及时、救治得当，度过48小时危险期，一般均能治愈。
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发表于 2012-3-14 00:27:12
